قد يلاحظ الأهالي ارتفاع نسبة الصفار عند المواليد في الأيام الأولى بعد الولادة. وعلى الرغم من أن الصفار قد يكون أمرًا طبيعيًا في أغلب الحالات، ويختفي تدريجيًا دون تدخل، إلا أن متابعة نسبته أمر ضروري؛ لتجنب أي مضاعفات محتملة، خاصة إذا ارتفعت بشكل ملحوظ أو استمرت لفترة طويلة. وفي هذه المقالة، سنوضح ما هو الصفار عند المواليد وأسبابه وأعراضه ونسبته الطبيعية ومتى يكون ارتفاع النسبة خطير، مع توضيح جدول نسبة الصفراء عند حديثي الولادة.
ما هو الصفار عند المواليد؟
هو حالة تصيب حديثي الولادة خلال يومين إلى ثلاثة أيام من الولادة. وهي اصفرار الجلد أو بياض العينين، ويحدث نتيجة ارتفاع مستويات البيليروبين في دم المولود. عادةً ما يظهر الصفار على الوجه أولًا، ومع ارتفاع نسبة الصفار عند المواليد، ينتقل الصفار إلى أسفل الجسم وصولًا إلى الصدر والبطن والذراعين، والساقين.
يمكن رؤية الصفار في المواليد بوضوح في الضوء الطبيعي، وقد يكون من الصعب اكتشافه لدى الأطفال ذوي البشرة الداكنة. في حال الاشتباه بالإصابة به، سيجري الطبيب فحوصات دم؛ لقياس كمية البيليروبين في الدم.
ما هي أسباب الصفار عند المواليد؟
يُطلق على أكثر أنواع الصفار شيوعًا اسم اليرقان الفسيولوجي، وهو يُصيب ما يصل إلى 60% من الأطفال المولودين في موعدهم خلال الأسبوع الأول من حياتهم.
يحدث هذا بسبب ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم الناتج عن التحلل الطبيعي لخلايا الدم الحمراء. يُعالج الكبد البيليروبين ويُزيله.
ولكن، قد ترتفع نسبة الصفار عند المواليد، بسبب عدم قدرة كبد المولود على إزالة البيليروبين من مجرى الدم. بمجرد أن يبدأ الطفل بالنضج وتنخفض كمية خلايا الدم الحمراء، يختفي اليرقان دون أي آثار دائمة عليه. يحدث هذا عادةً بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين من الولادة.
هناك أسباب أخرى أقل شيوعًا قد تُسبب اليرقان. تشمل الأسباب الأخرى لليرقان ما يلي:
- عدم توافق دم الأم مع دم الجنين، مما يُسبب زيادة في إفراز البيليروبين من خلايا الدم الحمراء.
- الولادة المبكرة.
- حالات طبية مثل مشاكل تخثر الدم، أو مشاكل أخرى في الدم.
- كدمات مفرطة أثناء الولادة.
- مشاكل في الرضاعة الطبيعية.
ما هي نسبة الصفار عند المواليد الطبيعية؟
تعتمد نسبة الصفراء الطبيعية عند المواليد على عمر الطفل بالساعات، ومستوى مادة البيليروبين في الدم، وهي غالبًا لا تشكل خطورة إذا بقيت ضمن الحدود التالية:
-
- أقل من 5 مجم/ ديسيلتر: خلال أول 24 ساعة من عمر الطفل.
- أقل من 12 مجم/ ديسيلتر: عند الأطفال مكتملي النمو بعد مرور 2 -3 أيام من الولادة.
- أقل من 15 مجم/ ديسيلتر: عند الأطفال الخدج (المولودين قبل الأسبوع 37 من الحمل).
عمومًا، إذا بقيت النسبة أقل من 15 مجم/ديسيلتر، ولم تظهر أعراض أخرى مقلقة، فإن الصفار يكون طبيعيًا، ويزول تدريجيًا خلال أسبوع إلى أسبوعين.
جدول نسبة الصفراء عند حديثي الولادة
إليكِ نسبة نسبة الصفار عند المواليد مكتملي النمو والأصحاء التي تتطلب علاجًا:
-
- أعلى من 10 في أقل من 24 ساعة: تشير إلى ارتفاع شديد.
- نسبة الصفراء 15 عند حديثي الولادة في خلال 24 إلى 48 ساعة بعد الولادة: تعد نسبة مرتفعة وتحتاج؛ لمتابعة دقيقة، وقد تتطلب علاجًا.
- أعلى من 18 في مدة تتراوح بين 49 إلى 72 ساعة من الولادة: فهي نسبة عالية، وإذا لم تُعالج، فقد تسبب مضاعفات.
- نسبة الصفراء 20 عند حديثي الولادة بعد 72 ساعة: تدل على وجود خطورة عالية على الطفل، وتحتاج إلى تدخل طبي عاجل، مثل العلاج الضوئي أو نقل الدم.
متى تكون نسبة الصفار عند المواليد خطيرة؟
تكون الصفراء عند المواليد خطيرة عندما تتراوح نسبة البيليروبين في الدم 20-25 مجم/ ديسيلترو تتجاوزها.
عند وصول البيليروبين إلى هذا المستوى، فقد يُسبب حالة تُعرف باسم الاعتلال الدماغي الحاد، وإذا استمرت نسبة الصفراء 25 عند حديثي الولادة، فقد يصبح الطفل معرضًا لخطر الإصابة بحالة نادرة وخطيرة تسمى اليرقان النووي التي قد تسبب تلفًا دماغيًا. لهذا السبب، يقوم الأطباء بقياس مستوى البيليروبين مبكرًا، وتكرار الفحص بشكل متقارب؛ لمتابعة تطور النسبة وبدء العلاج فورًا عند الحاجة.
ما هي أعراض الصفار عند حديثي الولادة؟
تتضمن أعراض اليرقان اصفرار الجلد والعينين. وفي بعض الحالات الشديدة من اليرقان، قد يبدو الطفل نائمًا جدًا ويواجه صعوبة في الرضاعة.
ما هو علاج الصفار عند المواليد؟
في معظم الأطفال الأصحاء المولودين في موعدهم، يختفي الصفار تلقائيًا، ولا يتطلب أي علاج سوى الرضاعة المتكررة؛ لضمان التبرز المنتظم، مما يساعد على التخلص من مادة البيليروبين من الجسم.
ومع ذلك، قد تحتاج بعض الحالات إلى علاج بناءً على نسبة الصفار عند المواليد وعمره، وقد تتضمن طرق علاج صفار المواليد ما يلي:
- الرضاعة المتكررة: زيادة عدد مرات الرضاعة من 8 إلى 12 مرة؛ لتحفيز حركة الأمعاء، وبالتالي إخراج البيليروبين من الجسم.
- العلاج الضوئي: ويتضمن ذلك استخدام أضواء خاصة تعمل على تكسير البيليروبين في الجلد إلى شكل يسهل على الجسم التخلص منه.
- التعرض لأشعة الشمس غير المباشرة: قد يساعد وضع الطفل بالقرب من النافذة مع أشعة شمس معتدلة وغير مباشرة في تقليل الصفار الخفيف، لكن هذا لا يغني عن العلاج الطبي عند الحاجة.
- تبديل الدم: في الحالات الشديدة من اليرقان، قد تكون هناك حاجة لنقل الدم أو تبديل الدم.
تعرف على: تجاربكم مع صفار المواليد
ما هو عنوان عيادات داون تاون أفضل عيادة لعلاج صفار المواليد؟
تقع عيادات داون تاون في العناوين التالية:
- فرع جدة: (2841 طريق الكورنيش، حي الشاطئ، جدة المملكة العربية السعودية)
احجز الآن مع عيادات داون تاون، للتأكد من نسبة الصفار عند المواليد وعلاج ارتفاعها.
المصادر
